Les produits de notre département Statistiques
Avec son pool de données (PD) et son pool tarifaire (PT), SASIS SA offre un aperçu complet des structures de coûts et de prestations du système de santé en Suisse et dans la Principauté de Liechtenstein. Chaque mois, ces base de données consolident les données de facturation condensées des assureurs et permettent ainsi d’effectuer des analyses et des comparaisons détaillées.
Les chiffres-clés obtenus sont une aide précieuse pour la branche, notamment dans les domaines suivants: contrôles des coûts, prévisions, évaluations d’économicité et négociations tarifaires. Il s’agit d’un fondement essentiel pour garantir la transparence et la durabilité des soins.
Le pool de données (PD)
Consolidation de la branche
Les factures des fournisseurs de prestations sont comptabilisées par l’assureur selon le numéro de code-créancier, puis transmises chaque mois sous forme condensée à SASIS SA, qui procède à la consolidation de la branche.
Informations pertinentes
Les évaluations multidimensionnelles renseignent sur l’évolution des coûts chez les différents fournisseurs de prestations (p. ex. cabinet médical) et chez les groupes de fournisseurs de prestations (p.ex. neurologues) en Suisse, dans un canton ou une région de primes. En outre, les participations aux coûts et les primes sont saisies dans l’assurance de base selon la LAMal, ce qui permet de calculer le résultat brut.
Champs d’applications multiples
Les champs d’application du pool de données sont nombreux: contrôle, monitorage, comparaisons ainsi que prévisions des coûts, évaluations d’économicité, évolution des volumes et négociations tarifaires.
Les chiffres-clés renseignent sur les coûts et les primes par assuré dans l’assurance de base selon la LAMal en Suisse, dans un canton ou une région de primes.
Le pool tarifaire (PT)
Consolidation de la branche
Les factures émises par les fournisseurs de prestations sont saisies chez l’assureur dans le système en amont, par numéro de code-créancier et par position tarifaire, puis transmises mensuellement sous forme condensée à SASIS SA, qui procède à la consolidation des données de la branche.
Informations pertinentes
Les évaluations multidimensionnelles renseignent sur l’évolution des coûts induite par l’application des tarifs (p. ex. tarifs des prestations médicales TARMED/TARDOC) chez les différents fournisseurs de prestations (p. ex. cabinet médical, hôpital) et chez les groupes de fournisseurs de prestations (p. ex. spécialistes en médecine interne générale, division hospitalière chirurgie) en Suisse et dans un canton. En outre, ces prestations brutes sont également ventilées selon les groupes d’assurés (tranche d’âge, sexe, etc.).
Champs d’applications multiples
Le pool tarifaire intervient dans de nombreux domaines d’application comme la gestion des tarifs (suivi et évolution des tarifs), les comparaisons de coûts, le monitorage des coûts, les négociations tarifaires, la détection de fraudes tarifaires, les profils des fournisseurs de prestations et l’évolution des volumes. Les chiffres-clés renseignent sur les points tarifaires et les prestations brutes selon le nombre de justificatifs et de patients pour les fournisseurs de prestations et les cantons.
