Informazioni sui mandati di prestazioni degli ospedali di medicina somatica acuta, riabilitazione e psichiatria
Elenchi ospedalieri e mandati di prestazioni stazionari per ospedali
L’ospedale o la clinica del cantone di ubicazione deve figurare sulla lista ospedaliera e disporre del relativo mandato di prestazioni perché i costi ospedalieri vengano assunti proporzionalmente dai Cantoni (cantone di domicilio del paziente) e dagli assicuratori malattia nel quadro della normativa prevista dalla LAMal.
I Cantoni attribuiscono sugli elenchi ospedalieri ai singoli ospedali e cliniche le prestazioni mediche che essi possono dispensare nel quadro della LAMal. A tale scopo le prestazioni mediche vengono riassunte in differenti categorie di prestazioni e attribuite in modo differenziato ai singoli ospedali sugli elenchi ospedalieri. I mandati di prestazioni possono essere molto diversi a seconda dei differenti livelli ospedalieri e specializzazioni delle cliniche.
Modulo mandati di prestazioni (LEA)
Il modulo LEA comprende tutti gli elenchi ospedalieri per i settori medicina somatica acuta, riabilitazione e psichiatria. Gli ospedali e le cliniche in elenco dispongono di un numero RCC attribuito al relativo ospedale nel modulo LEA. I mandati di prestazioni attribuiti dai Cantoni agli ospedali e alle cliniche vengono gestiti nel modulo mandati di prestazioni (LEA) in base al sistema di gruppi di prestazioni ospedaliere previsto dal modello di Zurigo / dalle raccomandazioni della CDS. Gli elenchi non gestiti dai Cantoni in questa maniera, vengono riportati nel modulo LEA nella struttura del modello di Zurigo.
I dati sono aggiornati costantemente e in tempi brevi sulla scia delle pubblicazioni dei Cantoni. Gli adeguamenti della struttura dell’elenco (settori e gruppi di prestazioni) del modello di Zurigo vengono implementati con continuità. I mandati di prestazioni cantonali degli ospedali e delle cliniche vengono gestiti come caratteristiche dei numeri RCC. I dati sono a disposizione come dati storicizzati. Nel modulo LEA si tiene conto delle modifiche apportate ai numeri RCC. La soluzione web comprende inoltre tutti i documenti originali (in versione PDF) pubblicati dai Cantoni.
Vantaggi
Accesso agli elenchi ospedalieri cantonali
Accesso semplice e rapido a tutti gli elenchi ospedalieri cantonali e ai mandati di prestazioni attribuiti
Uniformità
Rappresentazione uniforme dei mandati di prestazioni
Maggiori informazioni
A condizione che sia stata acquistata la licenza per i relativi prodotti, l’applicazione web LEA permette di richiamare con grande semplicità le convenzioni tariffali degli ospedali e delle cliniche (RCCo) e altri dati concernenti il fornitore di prestazioni (RCC).
Pianificazione ospedaliera e autorizzazione dei fornitori di prestazioni
Gli elenchi ospedalieri e i mandati di prestazioni sono importanti per le garanzie di assunzione dei costi, la verifica delle fatture, le negoziazioni tariffali e per compilare benchmark relativi alle prestazioni stazionarie.
Acquisizione dati
I dati relativi ai mandati di prestazioni LEA si possono consultare direttamente tramite l’applicazione web oppure si possono acquisire in abbonamento per inserirli nei processi digitali.
